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合肥进口外周介入耗材?

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time:2020-12-03 08:07:20

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不出意外,心冠支架集采,大概率会复制仿制药集采的壮烈场面。在本次集采中,共有12个厂商的27款产品进入招标,最终报价最低的10款产品进入大名单。根据《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》,报价规则为:按产品申报价由低到高的顺序确定排名,申报价最低的为第一名,次低的为第二名,依此类推 。当出现申报价相同的情况 ,以销量优先、注册时间优先的原则确定排名。若出现同一企业入围产品数量超出 3 个的情况,按超出数量等量增补入围。当然,入围并不意味着一定中标。

根据集采文件规定,拟中选入围产品的中标条件为价格符合以下条件之一:1)申报价≤最低产品申报价倍的;2)申报价>最低产品申报价1倍,但低于2850元的。也就是说,参与集采的产品,首先要保证入围,其次在报价符合要求的情况下,才会最终中标。虽然,心冠支架集采最终的入围产品比仿制药集采要多,但丝毫也没有降低竞争的激烈程度。集采规则的设定,让存量份额较高的产品,必须报出合适的价格以保住市场份额策略;而现有存量份额较小企业,则有争取以最低价中标获更多市场份额的冲动。

对于目前意向采购数量较多的品种来说,丢标几乎不可原谅。跟药品不同,冠脉支架没有院外市场,如果产品最终没有入选,只能争取标外市场。所谓标外市场,就是集采之外的市场。那么,心冠支架标外市场的需求量有多少呢?此次国家给出107万个支架的意向采购量的依据为,联盟地区医疗机构报送的采购总需求的80%。以此计算,合金支架标外市场需求大概为27万个。值得注意的是,标外市场的竞争势必会比过去更为激烈。毕竟,丢标的企业以及一些主动战略放弃的产品以及更有竞争力可降解产品,都要在这里竞争。

需求量不到30万个,又竞争激烈,注定了个别产品一旦丢标,销量难以在标外市场得到弥补。比如,此次微创医疗入选的火鸟2和火鹰。根据集采文件,火鸟2的需求量为万个,火鹰的需求量为万个。如果这两款中有任何一款产品出局,相信对于微创医疗来说,都是难以接受的。而对份额较小企业来说,通过低价入围依然有可能获得超额收益。根据规则,若某产品不在中标范围,意向采购量至少10%须分配给排名第一的品种;剩余的90%则是由医疗机构自主分配,但依然更有可能被低价入围者享用。

医疗机构的分配原则为:1、可分配给本医疗机构报送过需求的中选产品;2、比本医疗机构报送过需求的最低价中选产品价格更低的中选产品;3、排名为前五名的中选产品。对于原本市场就不多的产品而言,用最低价既能保住自己原来的市场份额,还能瓜分出局者至少10%的市场份额,未尝不是一件好事。当然,此次竞标也不是完全意义上的价低者得。根据规则,若医疗机构意向采购品种在中标范围,则意向采购量全部计入该中选产品的协议采购量。这也意味着,即便有产品并非以最低价中标,但只要中标就可以拿走意向采购的全部份额,可以说是在砍价的同时兼顾了市场的需求。

不过,考虑到有保量需求的产品不在少数,意向采购量超过5万个的产品多达9款,加上“光脚者”很有可能孤注一掷,无疑让心冠支架集采的博弈策略相对较为复杂。但僧多粥少的情况下,价格大幅下降无疑是一个大概率事件。

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